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【科普】你了解急性腹痛嗎?

發(fā)布時(shí)間:2023-12-05   

急性腹痛是指病人自覺腹部突發(fā)性疼痛,常由腹腔內(nèi)或腹腔外器官疾病所引起。前者稱為內(nèi)臟性腹痛,常為陣發(fā)性并伴有惡心、嘔吐及出汗等一系列癥狀,腹痛由內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo);后者腹痛是由軀體神經(jīng)傳導(dǎo),故稱軀體性腹痛,常為持續(xù)性,多不伴有惡心、嘔吐癥狀。

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一、疼痛的部位


腹痛的部位常為病變的所在。胃痛位于中上腹部。肝膽疾患疼痛位于右上腹。急性闌尾炎疼痛常位于McBurney點(diǎn)。小腸絞痛位于臍周。結(jié)腸絞痛常位于下腹部。膀胱痛位于恥骨上部。急性下腹部痛也見于急性盆腔炎癥。

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二、疼痛的性質(zhì)與程度

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消化性潰瘍穿孔常突然發(fā)生,呈劇烈的刀割樣、燒灼樣持續(xù)性中上腹痛。膽絞痛、腎絞痛、腸絞痛也相當(dāng)劇烈,病人常呻吟一已,輾轉(zhuǎn)不安。劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲梗阻的特征。持續(xù)性廣泛性劇烈腹痛見于急性彌漫性腹膜炎。脊髓癆胃腸危象表現(xiàn)為電擊樣劇烈絞痛。

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三、誘發(fā)加劇或緩解疼痛的因素


急性腹膜炎腹痛在靜臥時(shí)減輕,腹壁加壓或改變體位時(shí)加重。鉛絞痛時(shí)病人常喜按。膽絞痛可因脂肪餐而誘發(fā)。暴食是急性胃擴(kuò)張的誘因。暴力作用常是肝、脾破裂的原因。急性出血性壞死性腸炎多與飲食不潔有關(guān)。

(1)伴黃疸,可見于急性肝、膽道疾病、胰腺疾病、急性溶血、大葉性肺炎等。

(2)伴寒戰(zhàn)、高熱,可見于急性化膿性膽道炎癥、腹腔臟器膿腫、大葉性肺炎、化膿性心包炎等。

(3)血尿,常是泌尿系統(tǒng)病。

(4)伴休克,常見于急性腹腔內(nèi)出血、急性梗阻性化膿性膽道炎癥、絞窄性腸梗阻、消化性潰瘍急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔臟器急性扭轉(zhuǎn)、急性心肌梗塞、休克型肺炎等。

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四、急性腹痛在家里如何處理?

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臥床休息,取俯臥位及溫水袋熱敷可使腹痛稍緩解,也可雙手適當(dāng)壓迫腹部可使腹痛緩解。若是暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者,可試用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。腹痛劇烈且伴有嘔吐、高熱、血便和腸型時(shí),應(yīng)速送醫(yī)院急診治療,不宜留家中以免耽誤病情。           


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