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科室簡(jiǎn)介

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心病科

發(fā)布時(shí)間:2020-06-18   


科室簡(jiǎn)介

遵義市中醫(yī)院心病科為全省中醫(yī)類心血管內(nèi)科,具有介入設(shè)備最齊全,具備最完備現(xiàn)代化心血管內(nèi)科介入診療能力及最強(qiáng)急危重癥救治能力的心內(nèi)科。共有醫(yī)護(hù)人員26人,其中主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師2名、中醫(yī)治療師1名,其中碩士5名;護(hù)理人員16名主管護(hù)師7人,護(hù)師8人,護(hù)士1人??剖易⒅厝瞬排囵B(yǎng),先后派人到北京阜外醫(yī)院、浙江醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院(301)、中日友好醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí),并建立長(zhǎng)期合作關(guān)系。


診療范圍

遵義市中醫(yī)院心血管內(nèi)科(七樓心內(nèi)科)是以診治心血管系統(tǒng)疾病為主,擁有完善的CCU病房,常規(guī)進(jìn)行心血管系統(tǒng)危、急、重癥疾病的搶救及治療??剖壹膊≡\治范圍:冠心病(心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病等)、高血壓病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌病、成人先天性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎、心源性休克、心臟性猝死及其他內(nèi)科危、急、重癥疾病的搶救,目前是遵義市乃至全省范圍內(nèi)開展心血管介入診療技術(shù)門類最全面的心內(nèi)科之一。


介入診療技術(shù)

遵義市中醫(yī)院心內(nèi)科導(dǎo)管室,開展了冠脈造影、冠脈內(nèi)球囊擴(kuò)張成型+支架植入術(shù)、冠脈內(nèi)超聲檢查、冠脈內(nèi)旋磨術(shù)、冠脈內(nèi)FFR測(cè)定、caFFR測(cè)定及calMR測(cè)定、藥物球囊治療支架內(nèi)再狹窄及分叉病變的處理、生物可降解支架的植入、臨時(shí)及永久起搏器植入、ICD植入、IABP植入,左右心導(dǎo)管檢查、心內(nèi)電生理檢查+射頻消融術(shù),左心耳封堵術(shù)、結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療、外周血管介入治療、食道電生理檢查、起搏器的程控隨訪??剖夷壳澳?4小時(shí)提供急診冠脈造影、PCI及起搏器植入術(shù)等。

自2020年以來,實(shí)現(xiàn)了心血管患者0轉(zhuǎn)院率、心血管系統(tǒng)疾病圍手術(shù)期介入手術(shù)0死亡率、急性心肌梗死0死亡率;在遵義市,乃至全省均處于先進(jìn)水平。以上結(jié)果標(biāo)志著我院心血管內(nèi)科治療水平再上新高,也標(biāo)志著我院心血管系統(tǒng)疾病救治實(shí)力及效率又邁上新的臺(tái)階。

2021年,遵義市中醫(yī)院心血管內(nèi)科正式開啟了冠脈介入的“精準(zhǔn)化介入治療”,在冠脈內(nèi)血管超聲檢查(IVUS)+冠脈內(nèi)血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)測(cè)定指導(dǎo)下,完成了冠脈介入治療手術(shù),這標(biāo)志著遵義市中醫(yī)院心內(nèi)科正式進(jìn)入了冠脈介入精準(zhǔn)化治療的新時(shí)期。后續(xù)開展了calMR技術(shù)測(cè)定,開啟了冠脈微循環(huán)的功能學(xué)評(píng)估,且在caIMR指導(dǎo)下開始探索中醫(yī)藥在冠脈微循環(huán)領(lǐng)域的治療,標(biāo)志著對(duì)冠脈微循環(huán)領(lǐng)域的治療與國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平看齊。

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2021年,遵義市中醫(yī)院心血管內(nèi)科開展了“心臟射頻消融術(shù)+左心耳封堵術(shù)”一站式手術(shù),成為省內(nèi)較早開展該類手術(shù)的醫(yī)院之一,同時(shí)在遵義市內(nèi)首先開展心腔內(nèi)超聲檢查支持下行介入治療。心腔內(nèi)之后陸續(xù)完成了卵圓孔未閉封堵術(shù)及房性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速、室性早搏等結(jié)構(gòu)性心臟病及多種心律失常的介入治療。這開啟了遵義市中醫(yī)院在心律失常介入治療和結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療領(lǐng)域的新篇章,同時(shí)也標(biāo)志遵義市中醫(yī)院心內(nèi)科在心律失常及結(jié)構(gòu)性心臟病的治療領(lǐng)域邁上了新的臺(tái)階。

 

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其他部分設(shè)備介紹

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冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù)(CRA)是用物理的方法將動(dòng)脈硬化斑塊祛除,是臨床上應(yīng)用較多的一種祛除粥樣硬化斑塊的手段。用高速旋轉(zhuǎn)的金剛鉆磨頭來消蝕病變,主要適用于高度鈣化的病變,先進(jìn)行旋磨,再進(jìn)行置入支架,提高介入治療的成功率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù),操作過程復(fù)雜,技術(shù)難度系數(shù)大,是冠脈介入領(lǐng)域技術(shù)難度最高的技術(shù)之一,目前遵義市中醫(yī)院心內(nèi)科已經(jīng)常規(guī)獨(dú)立開展“冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨術(shù)”,成為省內(nèi)少數(shù)能獨(dú)立常規(guī)完成該項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院之一。

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主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP):是機(jī)械性輔助循環(huán)方法之一,通過物理作用,提高主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓,增加冠狀動(dòng)脈供血和改善心肌功能。已廣泛應(yīng)用于心功能不全等危重病患者的搶救和治療。它是由固定在導(dǎo)管的圓柱形氣囊構(gòu)成,將其安放在胸主動(dòng)脈部位。導(dǎo)管近端位于左鎖骨下動(dòng)脈末梢,遠(yuǎn)端位于腎動(dòng)脈。當(dāng)心臟舒張時(shí)氣囊充氣,心臟收縮時(shí)氣囊放氣。由此產(chǎn)生雙重血液動(dòng)力學(xué)效應(yīng):心臟舒張氣囊充氣使血流向前,提高舒張壓和冠脈的灌注。氣囊在心臟收縮之前放氣降低收縮壓(心臟后負(fù)荷)從而改善了左室射血。

 

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心臟起搏器植入術(shù)是指人工植入心臟起搏器,用特定頻率的脈沖電流,經(jīng)過導(dǎo)線和電極刺激心臟,代替心臟的起搏點(diǎn)帶動(dòng)心臟搏動(dòng)的治療方法,是治療不可逆的心臟起搏傳導(dǎo)功能障礙的安全有效方法,特別是治療重癥慢性心律失常。

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直立傾斜試驗(yàn)是近些年國(guó)際上發(fā)展起來的一種新型檢查方法,主要用于對(duì)血管迷走性暈厥的診斷。血管迷走性暈厥可為多種因素中的任何一種誘發(fā)。通常根據(jù)臨床病史而疑為血管迷走性暈厥,但往往不盡如此。因此,一種用于評(píng)價(jià)血管迷走性暈厥的檢查,即直立傾斜試驗(yàn)的應(yīng)用很有價(jià)值。直立傾斜試驗(yàn)是唯一現(xiàn)成可用的檢查,可促使典型的血管迷走反應(yīng)在醫(yī)師面前發(fā)作。

 

中醫(yī)特色療法

1、毫針刺法技術(shù)適用于胸痹病、心衰病、眩暈病、心悸病等。

2、艾條灸技術(shù)主要適用于慢性虛弱性疾病,以及風(fēng)寒濕邪為患的病癥。

3、拔罐技術(shù)適用適用于風(fēng)濕痹證,如肩背痛、腰腿痛、頸椎關(guān)節(jié)痛、肘關(guān)節(jié)痛、膝痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃腸疾病,如脘腹脹痛、 胃痛、嘔吐及腹瀉等。  

4、穴位貼敷適用于冠心病、心衰病、心悸病、怔忡。

5、穴位埋線適用于高血壓、高脂血癥、心臟神經(jīng)官能癥、肥胖、便秘、免疫功能低下等。

6、耳針技術(shù)適用于眩暈、高血壓、心律不齊、神經(jīng)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、糖尿病、肥胖癥等。

7、中藥熏蒸適用于冠心病、心悸、心臟神經(jīng)官能癥、高脂血癥、高蛋白血癥、糖尿病、失眠、血栓閉塞性脈管炎等疾病。  

8、電針適用于治療各種痛證、痹證、痿證、中風(fēng)后遺癥、外傷性癱瘓、臟器功能失調(diào)以及針刺麻醉等。

9、埋針療法適用于某些需要較長(zhǎng)時(shí)間埋針的慢性頑固性疾病和經(jīng)常發(fā)作的疼痛性疾病。如高血壓病、頭痛、痹證、不寐、高血壓病等。


專家簡(jiǎn)介

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文金榮

科室主任  主任醫(yī)師

2002年畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院獲學(xué)士學(xué)位,2013年獲得昆明醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位,擅長(zhǎng)心血管介入診療尤其是冠心病介入診療,擅長(zhǎng)疑難危重心血管疾病的診治,獨(dú)立完成各類心血管介入診療手術(shù)5000余例,曾到北京阜外心血管病醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)附一院、上海中山醫(yī)院、湖南湘雅醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn),能獨(dú)立完成冠脈造影、冠脈內(nèi)球囊擴(kuò)張成型+支架植入術(shù)、冠脈內(nèi)超聲檢查、冠脈內(nèi)旋磨術(shù)、冠脈內(nèi)FFR測(cè)定、藥物球囊治療支架內(nèi)再狹窄及分叉病變的處理、生物可降解支架的植入、臨時(shí)、永久起搏器植入、ICD植入、IABP植入,左右心導(dǎo)管檢查、心內(nèi)電生理檢查+射頻消融術(shù),結(jié)構(gòu)性心臟病介入,食道電生理檢查、起搏器的程控隨訪;現(xiàn)任多個(gè)省、州級(jí)專業(yè)委員會(huì)委員、常委,參與州級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng),主編專著一部,在國(guó)家級(jí)及省級(jí)刊物發(fā)表專業(yè)論文10余篇。

 


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