一場生與死的博奕——市中醫(yī)院成功搶救一名心跳驟停患者
“我們家老爺子好像不能呼吸了,您們快來救救他”,2018年2月26日12點(diǎn)10分,我院急診科護(hù)士接到家屬緊急求救電話。
時(shí)間就是生命,接到急救電話后,急診科迅速派遣醫(yī)護(hù)人員火速趕赴患者家中?,F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大、無意識(shí),呼吸、心跳停止,口唇紫紺、四肢冰涼,未聞及心音,小便失禁,測量無血壓,指脈氧測不到,考慮呼吸,心跳驟停?;颊咔闆r異常危急,急救人員立即就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇開展急救,并通知ICU做好接收和搶救病人的準(zhǔn)備。吸痰、上心電監(jiān)護(hù)、吸氧、建立靜脈通道、靜推搶救藥物……,一場生與死的較量迅速展開。經(jīng)長達(dá)半小時(shí)的心肺復(fù)蘇及反復(fù)靜推靜滴強(qiáng)心及興奮呼吸劑藥物后,患者終于恢復(fù)心跳及自主呼吸,測指脈氧為80%,心率124次每分,呼吸17到30次每分,血壓132/78mmHg,現(xiàn)場搶救成功。此時(shí),接到電話通知后的ICU已準(zhǔn)備就緒,患者由救護(hù)車直接護(hù)送至ICU行進(jìn)一步高級(jí)生命支持,目前患者生命體征平穩(wěn)。
患者成功轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療
據(jù)市中醫(yī)院副主任醫(yī)師、急診科主任楊玉梅介紹,該患者是一位重癥肌無力患者,通過前期治療后在家療養(yǎng),突然病情加重出現(xiàn)呼吸心臟驟停。楊玉梅介紹,呼吸心臟驟停一旦發(fā)生,如得不到及時(shí)搶救復(fù)蘇,4~6min后會(huì)造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,因此呼吸驟停后的心肺復(fù)蘇必須在現(xiàn)場立即進(jìn)行。通俗的講就是當(dāng)病人停止呼吸和心臟驟停時(shí),用人工呼吸和胸外按壓進(jìn)行搶救的一種技術(shù)。當(dāng)人在心臟病、溺水、車禍、藥物中毒、高血壓、觸電、異物堵塞時(shí)都會(huì)導(dǎo)致心跳驟停,呼吸停止,在救護(hù)車未到達(dá)之前患者家屬或施救人員應(yīng)爭分奪秒進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),而不是“爭分奪秒”召集家屬,從而錯(cuò)過最佳黃金搶救時(shí)間!
楊玉梅表示,通過本次成功急救,體現(xiàn)了我院急救能力的大幅度提升。醫(yī)院近年來非常注重急救能力建設(shè),通過開展急救技能競賽、應(yīng)急預(yù)案演練、急救能力培訓(xùn)等多種途徑,有效增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的急救水平和醫(yī)院的綜合應(yīng)急反應(yīng)能力。